Форум » ТЕРАПИЯ » Гипогликемия у собак и кошек » Ответить

Гипогликемия у собак и кошек

Наталья: Гипогликемия - это снижение уровня сахара в крови. Это состояние возникает при уменьшенной продукции глюкозы или при усиленной ее утилизации. В случае уменьшенной продукции глюкозы вероятны эндокринные или печеночные расстройства, причинами которых могут являться: - болезнь Адисона или гипоадренокортицизм; - портосистемный шунт; - гибель или нарушение метаболизма в гепатоцитах Повышенная утилизация глюкозы в свою очередь возникает: - при избытке инсулина, оказывающего многогранное влияние на обмен практически во всех тканях, или инсулиноподобных факторов; - при повышенном потреблении глюкозы; - при длительном голоде, который может являться одной из причин, вызвавшей гипогликемию. Острая гипогликемия является опасным для жизни состоянием. Глюкоза - это основной субстрат для производства энергии в центральной нервной системе. При ее недостатке возникают эпизоды слабости, постоянной сонливости, чрезвычайно быстрой утомляемости, отклонений в поведении неясного характера, отсутствие аппетита. При дальнейшем падении уровня сахара возникает мышечный тремор, атаксия (нарушение координации), судороги. Конечная стадия процесса - гипогликемическая кома. Особенно чувствительны к недостатку глюкозы щенки и котята в возрасте до двух недель, а так же карликовые породы собак (йоркширские терьеры, тойтерьеры и.т.д.) Диагностируется гипогликемия на основании клинических симптомов и результатов исследования проб крови. Для этого используется специальный прибор – глюкометр, который позволяет врачу точно и быстро установить концентрацию глюкозы в крови пациента. Нормальный уровень глюкозы для животного находиться в диапазоне от 3.4 до 6.1 ммоль/л. Если у Вашего питомца наблюдаются вышеперечисленные симптомы необходимо срочно показать его доктору. Ветеринарные врачи центра «Зоовет» напоминают: самолечением заниматься не следует, это может быть опасно для жизни животного. Лечение заключается в восполнении дефицита глюкозы, так же важным аспектом является выяснение причин, вызвавших падение сахара. Обязательно проводиться полное обследование пациента, которое включает ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забор биохимического и клинического анализов крови, исключение вирусных инфекции и др. Только после правильной и своевременной диагностики можно судить о причинах, вызвавших падение сахара у животного и назначить правильное лечение. Помните, что затягивать с визитом к врачу нельзя, ведь жизнь любимого животного находится в опасности! зоовет

Ответов - 2

Наталья: Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови) чаще всего наблюдается у щенков пород группы «той» в возрасте 6—12 недель. Этому состоянию, как правило, предшествует стресс: смена места жительства, транспортировка и т. д. Симптомы возникают неожиданно: щенок отказывается от еды, появляются озноб, апатия, расстройство пищеварения. Затем развиваются мышечная слабость, тремор (особенно лицевых мышц). В более легких случаях щенок выглядит ослабленным, походка у него шаткая и неуверенная. Внимание! Это состояние очень опасно и может закончиться судорогами и смертью щенка. Поэтому лечение надо начинать немедленно во избежание гибели животного! Если сознание щенка сохранено, ему вливают в рот 5-10%-ный раствор глюкозы, раствор меда или подслащенную воду. В течение получаса состояние должно улучшиться. Если щенок без сознания, требуется экстренная помощь врача. Для предотвращения повторных приступов щенка необходимо более часто (не менее 3 раз в день) кормить высококачественным кормом с добавлением сахара или меда, пищу давать небольшими порциями. Т.К.Донская, М.А.Нарусбаева, 2003 г.

Наталья: Сама по себе гипогликемия не болезнь, а самостоятельная нозологическая единица, выражение нарушений в органах и системах, отвечающих за метаболизм и регуляторные процессы в организме. ЭТИОЛОГИЯ: - диетические причины: поступление углеводов в организм; - кишечная абсорбция; - образование глюкозы в печени; - функция печеночных энзимов; - дисфункция (гипофункция) надпочечников; - дисфункция поджелудочной железы (панкреатит. опухоль: инсулином: чрезмерная продукция инсулина); - гипофиз; - щитовидная железа; - голод; - тяжелые формы паразитарных инвазий; Причины могут группироваться по следующим показателям: Ускоряющие выделение глюкозы: - передозировка инсулина; - отравление этанолом; - отравление (прием) салицилатами; - пропранолол; - функциональная опухоль лангергансовых островков; - отравление оральным путем гипогликемическими веществами; - почечная глюкозурия; - гепатома; - эндотоксемия, септический шок; Уменьшение секреции глюкозы: - функциональная гипогликемия - неонатальная гипогликемия; - "Гипогликемия миниатюрных пород"; - "Гипогликемия пород гончих" - физические перегрузки; - дефицит энзимов печени; - недостаточность надпочечников; - недостаточность печени; - мальабсорбция и голод; - большие мезодермальные опухоли, которые расодуют большие количества глюкозы, для которых поддерживающий фактор глюконеогенеза - недостаточен. - сепсис; - повышенная экстрагепатальная консумация глюкосубстратов; - гематомы; - абсцесс печени; - недостаночность почек; - экстрапанкреасные опухоли; ПАТОГЕНЕЗ: Уровень глюкозы в крови поддерживается гормонами, секретирующимися падпочечниками, гипофизом, поджелудочной железой (инсулин), кишечником и щитовидной железой. Процесс контролируется энзимами печени: гликогенолитическими и глюконеогенезными. Дефицит некоторых энзимов, как н-р фосфорилаза, амило-1,6 глюкозидазата или глюкозо-6-фосфатазата могут привести к чрезмерному депонированию гликогена в печени. У голодающих собак первичный источник энергии кетоны (из жирных кислот и глюкозы), которые синтезируются из пирувата и аланина. Низкий уровень пирувата и аланина ведут к неспособности печени адекватно поддерживать уровень глюкозы. Гипоинсулинемия (диабет, склероз панктеаса вследствии хронического панкреатита), повышает уровень липазы жировых тканей, затрагивает к функциональную способность печени и уменьшает использование органических кислот мышечными тканями. Самая важная кетокислота крови - это бета - гидроксибутират, которая находится в соотношении 3:1 к ацетонацету. Ацетон, полученный в результате декарбоксилации ацетоацета - не кетоацетат. ОСОБЕННОСТИ: границы уровня глюкозы: 45 мг/дл и ниже. Клинические признаки: упадок сил, тремор, нервозность, полифагия, тахикардия, атаксия, фасциляции мышц (нарушение координации сокращений мышц, дискоординация, нарушения зрения, генерализированные припадки, нервные расстройства), параклинические: (низкий - ниже 45 мг/дл уровень глюкозы), эффект от приложения глюкозы известен как триада Вайпла. Во всех случаях надо учитывать следующие факторы: - возраст первого проявления; - вид гипогликемического состояния: (преходной, перзистирующий или рекурентный); - анамнез в развитии: в смысле: вызванный стрессом, голодом или физическими нагрузками. ЛЕЧЕНИЕ: Неотложное: - по возможности установление и устранение первопричины; - инфузионная терапия: 5% Glucosa + гипертонический р-р; - Метилпреднизолон (Prednisolon) 1-3 мг/кг/веса/внутривенно - Hydrocortison hemisuccinat: 2 мг/кг; - Dexamethason: 0.5 мг/кг/веса; - Glucagon: 1 мг/внутримышевчно, обновленный через 30-60 минут; - Диазепам (Diazepam): 1 мг/кг / внутримышечно / внутривенно; - Ringer Lactat + 0.45% NaCl + 5% Dextrosa - коктейль; - добавка калия: КСl: внутривенно к инфузионному раствору: - легкая гипокалемия: серум К = 3.0-3.5 mEq/L: 1-3 mEq KCl/кг/24 часа; - гипокалемия средней степени: серум К = 2.5-3.0 mEq/L: 3-5 mEq KCl/кг/24 часа; - тяжелая гипокалемия: серум К < 2.5 mEq/L: давать 5-10 mEq KCl/кг/24 часа; Этиологично: функциональные гипогликемии: 3-х кратное питание. ДИЕТА: концентрированные, высокоэнергетичные продукты: - кортикотерапия: - Преднизолон (Prednisolon) 0.5-1 мг/кг/день/Р.О.; - Diazoxid (Proglycem) 0-40 мг/кг/день в 3 приема; - Hydrochlorothiazid: 2-4 мг/кг/день; Гипогликемии, вызванные панкреатической опухолью. - хирургическоое устранение опухоли; РАЗВИТИЕ; кахексия, истощение, вторичные бактериальные и вирусные инфекции. ПРОГНОЗ: при своевременной диагностике и лечении: благоприятный. источник



полная версия страницы